Kontakt

Kontaktní osoba: (*)
Povinná položka, jméno může obsahovat pouze znaky a-z,A-Z
Firma: (*)
Název firmy může obsahovat pouze znaky a-z,A-Z
Adresa:
Adresa firmy je povinná položka
IČ: (*)
IČ je povinná položka
Emailová adresa: (*)
Povinná položka, zadejte platnou e-mailovou adresu
Telefon:
Telefon nebo mobil je povinná položka !

Identifikace stroje a závady

Typ stroje: (*)
Typ stroje s poruchou je povinná položka !
Výrobní číslo: (*)
Výrobní číslo stroje je povinná položka !
Rok výroby: (*)
Rok výroby stroje je povinná položka !
Popis závady: (*)
Popis závady je povinná položka
Fotografie problému

Typ servisního zásahu

Servisní smlouva: (*)
Povinná položka, vyberte variantu
Rychlost servisního zásahu (*)
Povinná položka, vyberte variantu
Bezpečnostní kód: Bezpečnostní kód:
  obnovit
Špatně zadaný kód